A través del blog Medicina Cuántica conocemos la historia de Ruby Wax una humorista, presentadora y comediante británica creadora del colectivo "Black Dog Tribe" cuya misión principal es la lucha contra el estigma de las personas afectadas por trastornos mentales severos.
¿Y qué hace esta exitosa comediante metida en este mundo? Pues... ser ejemplo de superación personal. Ruby Wax ha padecido depresiones endógenas muy severas de las que con mucho esfuerzo y apoyo ha conseguido recuperarse. Y ha querido mostrar sus vivencias y su particular visión de la enfermedad mental y lo que la rodea de la mejor manera que sabe, mediante el humor.
Las enfermedades del cuerpo generan empatía, nos dice la comediante Ruby Wax, excepto las del cerebro. ¿Por qué pasa esto? Con deslumbrante energía y humor, Wax, desde su personal experiencia, nos insta a terminar con la estigmatización de las enfermedades mentales.
Dice la página web de presentación de su show:
"En algún momento de nuestras vidas, uno de cada cuatro de nosotros se verá afectado por la enfermedad mental...
Ruby Wax lo tenía todo – carrera, casa de ensueño, esposo, hijos, así que cuando fue el momento... comprendió que... ella era ese 1 de cada 4...
Humor áspero y honesto de Ruby conmovedor y divertido. "
Os recomendamos vivamente el siguiente vídeo TED. Hay momentos realmente brillantes.
"¿Qué tienen de divertido las enfermedades mentales? por Ruby Wax"
César M. Estévez (Enfermero especialista de Salud Mental)
Os presentamos aquí el documental íntegro (unos 30 minutos de duración) "Estigma y Salud Mental" (si vais con prisas aquí está el trailer, aunque os recomendamos que lo veais completo).
Antes de comenzar a verlo hazte esta pregunta y responde sinceramente:
¿Qué pensamos cuando sabemos que alguien tiene una enfermedad mental grave?...
A través de opiniones de personas con enfermedad mental, familiares,
profesionales de la salud mental y ciudadanía, este documental trata de
mostrar las falsas creencias y prejuicios que existen en torno a las
personas con trastornos mentales, y cómo ello influye de forma muy
negativa en su proceso de recuperación. También muestra cómo muchas
personas con trastorno mental afrontan su recuperación y la hacen
posible gracias a su esfuerzo y al apoyo de su entorno, alcanzando una
vida satisfactoria y con sentido, aún persistiendo los síntomas de su
enfermedad.
Un proyecto del Área de Ciudadanía y Ética de la Escuela Andaluza de
Salud Pública, con el apoyo del Plan Integral de Salud Mental de
Andalucía y el Programa de Salud Mental del Servicio Andaluz de Salud.
Con la colaboración de las asociaciones de pacientes y familiares de las
federaciones En Primera Persona y FEAFES-Andalucía y de la Fundación
Pública Andaluza para la Integración Social de Personas con Enfermedad
Mental.
La TEC es un tratamiento altamente efectivo para la depresión mayor que se utiliza también para tratar el trastorno bipolar, la catatonía y algunos trastornos psicóticos y que utiliza electricidad para inducir una convulsión con fines terapéuticos.
La terapia electroconvulsiva (TEC) se realiza con mayor frecuencia en la sala de recuperación o en el quirófano de un hospital, bajo anestesia general. Se aplica electricidad al cerebro durante algunos segundos para provocar actividad convulsiva y se administra un medicamento para impedir que la convulsión se extienda por todo el cuerpo. Esta terapia generalmente se aplica tres veces a la semana por un total de 6 a 12 sesiones.
Algunas personas han reportado una leve confusión y dolor de cabeza después de una terapia electroconvulsiva, a penas tiene efectos secundarios y sus contraindicaciones son las propias del uso de la anestesia.
El cirujano y escritor Sherwin Nuland analiza el desarrollo de la terapia de electroshock como cura para la depresión severa y de riesgo vital, incluyendo la suya propia. Una charla conmovedora sobre alivio, redención y segundas oportunidades.
En la revista de enfermería ENE hay un interesante artículo sobre la experiencia en TEC desarrollada en el HUNSC en los últimos años (ya el amigo José Marrero nos hizo una presentación en nuestro centro de dicho proyecto) y donde se hace una interesante reflexión sobre dicho tratamiento: "En la actualidad muchas de las llamadas medicinas alternativas utilizan la electricidad, tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. La llamada "Medicina Holística" se basa en la idea de que el cuerpo humano es energía y, cuando está en desequilibrio, surgen las enfermedades, para restablecer esta balanza existen métodos que utilizan la electricidad, localizada en puntos tradicionales de la acupuntura, para hacer diagnósticos e incluso tratar ciertas enfermedades.
Es muy conocido el tratamiento basado en corrientes eléctricas de baja intensidad para aliviar los dolores musculares, práctica habitual en el mundo de los deportes."
Este tratamiento sin embargo ha estado muchos años en desuso, pronto surge un rechazo social muy importante a este tratamiento. ¿Por qué? Dos de las razones fueron estrictamente médicas: dicho tratamiento era utilizado en aquella época a toda persona con un trastorno psiquiátrico grave o crónico, así como a personas con conductas que en aquel momento se consideraran inapropiadas. La utilización de este tratamiento de forma inespecífica a todo paciente psiquiátrico o con alteraciones conductuales motivó muchos fracasos terapéuticos, dado que el electroshock, tal como sabemos ahora, sólo es útil para un tipo de pacientes muy concretos. En el pasado, el electroshock se realizaba sin anestesia. En consecuencia, era un tratamiento muy doloroso. Otras de las razones aducidas fueron de tipo ético o moral: Diversas personas, médicos y no médicos, criticaron este tratamiento basándose en prejuicios. Diversas películas de gran éxito mostraron la peor cara posible de este tratamiento. En dichas películas el electroshock se muestra, no como un tratamiento médico, sino más bien como una técnica antiagitación o antiagresividad (más como castigo que como tratamiento). Todas estas razones, junto al hecho de que en aquel momento estaban apareciendo los primeros tratamientos farmacológicos psiquiátricos (antidepresivos, antipsicóticos y de antiansiedad) comportaron la desaparición transitoria de este tratamiento a lo largo de la década de los setenta.
A pesar de los datos anteriores, la evidencia científica apunta que la terapia electroconvulsiva mejora la calidad de vida de los pacientes. Así lo señala un estudio publicado en la revista "British Journal of Psychiatry", donde se evalúan los efectos sobre la calidad de vida y funcionalidad de los pacientes que han sido sometidos a terapia electroconvulsiva. Después de la aplicación de diversas series de TEC, los pacientes aceptan con confianza el tratamiento y superan los efectos adversos y declaran sentirse mejor.
En nuestro centro se lograron extraordinarias mejorías en varios casos, recordamos en especial el caso de dos señoras de múltiples ingresos y largas estancias: Doña E. y Doña Of. quienes remitieron de forma sorprendente su sintomatología en cuestión de sólo varias sesiones. Doña E. no ha vuelto a ingresar y Doña Of. desgraciadamente no pudo volver a recibir la TEC por problemas con la anestesia derivadas de su compleja situación cardiológica y volvió a recaer en su sintomatología previa. Aunque aún recordamos como estas señoras con sintomatología depresiva grave que se pasaban prácticamente todo el día sollozando incosolables y con una mueca de angustia y sufrimiento en su cara, tras este tratamiento parecía como si se hubieran quitado una máscara y volvían a ser quienes una vez fueron.
Ver también este enlace de un blog amigo sobre el mismo tema. Además, y tras las opiniones divergentes de algunos Nikosianos, dejo aquí un enlace que puede resumir el otro punto de vista sobre este tratamiento. (Gracias por vuestras aportaciones, SIEMPRE)
César M. Estévez (Enfermero especialista en Salud Mental)
